Le Groupe santé CHC adapte son offre de soins aux besoins des patients grâce à Articque Platform

Optimiser la couverture des soins

Implanter des établissements aux bons endroits

Répondre aux besoins de la patientèle

Le Groupe santé CHC est un acteur incontournable du paysage des soins de santé de la province de Liège. Il rassemble 4 cliniques, 8 centres médicaux et des résidences de soins dispersées dans la province de Liège (Belgique).

Le docteur Samy Amir Aouachria est Adjoint à la Direction Médicale du Groupe santé CHC. Epidémiologiste et statisticien de formation, il a naturellement été sollicité pour réaliser des analyses démographiques et territoriales sur le bassin de santé liégeois. Dans ce cadre, il a commencé à utiliser Cartes & Données en 2010, puis le Groupe santé CHC s’est équipé d’Articque Platform en 2018 afin de communiquer les résultats des études sous forme d’Atlas interactifs.

Il conçoit des cartes et les diffuse sous forme d’Atlas à la Direction Générale et aux chefs de service. Les cartographies sont déclinées par spécialité et par pathologie. Il nous dévoile quelques exemples d’analyses réalisées grâce aux solutions d’Articque.

« Articque Platform nous aide beaucoup dans la prise de décisions complexes dépendant de plusieurs facteurs » – Dr Aouachria

Articque Platform : un outil précieux pour s’adapter à la réforme des réseaux hospitaliers

Depuis début 2020, le service public fédéral Santé publique de Belgique a divisé le territoire en 25 réseaux hospitaliers couvrant chacun au minimum 400 000 habitants. Cette réforme vise à rationaliser le paysage hospitalier belge et à encourager les collaborations entre les hôpitaux.

Le Groupe santé CHC s’est voulu précurseur et a alors constitué le réseau Move (avec l’hôpital St. Nikolaus d’Eupen et la clinique St. Josef de Saint-Vith) qui représente un tiers de l’activité hospitalière de la province de Liège. Articque Platform, déjà en place à ce moment-là, s’est révélée particulièrement utile pour représenter la couverture géographique de ce nouveau réseau hospitalier et analyser les spécificités démographiques du bassin Liégeois.

Géomarketing et santé : un duo gagnant au service des patients

De nombreux secteurs privés ont recours au géomarketing pour développer un réseau de points de vente ou acquérir de nouveaux clients. Mais les acteurs de la santé ont eux aussi des enjeux stratégiques auxquels ils peuvent répondre grâce au géomarketing.

Cartographier la zone d’influence des établissements de santé

Le SPF Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement, met à disposition des professionnels de santé des bases de données sur les séjours hospitaliers (pathologie, durée du séjour, commune du patient…) dans tous les établissements de Belgique.

En analysant ces données, la direction du Groupe santé CHC constate que la zone d’influence (ou rayonnement) de ses établissements allait au-delà de la frontière linguistique de la province liégeoise et couvrait en réalité plus du double de la patientèle estimée (et francophone). Ce constat lui a notamment permis de collaborer avec des médecins et infirmières parlant le néerlandais et l’allemand pour adresser la patientèle néerlandophone et germanophone dans les meilleures conditions.

« L’outil nous montre que les frontières n’existent pas (…). Nous pensons recruter des collaborateurs parlant le néerlandais ou l’allemand pour soigner les patients dans les meilleures conditions »

Améliorer l’accès aux soins

Comme le Dr Aouachria le rappelle, la superficie et le relief belge sont totalement différents de la France : la patientèle belge se déplace peu pour se faire soigner. Il convient donc de concentrer les analyses sur un maillage géographique très fin.

« Grâce aux fonctionnalités géomarketing d’Articque Platform, nous traçons sur une carte des zones isochrones à 20 minutes en voiture autour des établissements de santé de la province de Liège. Nous voyons ainsi clairement l’offre de soins proposée sur le bassin liégeois. Nous pouvons alors déterminer facilement :

La zone d’influence des établissements du Groupe santé CHC,
Les pathologies prédominantes à soigner,
Les zones de recouvrement avec les autres établissements de santé,
Les secteurs non couverts (ou zones blanches) par le réseau hospitalier, tous établissements confondus. »

Cet éclairage nous permet de prendre des décisions stratégiques : ouvrir un nouvel établissement pour couvrir une zone blanche, spécialiser un service pour répondre à des nouveaux besoins, travailler avec de nouveaux praticiens pour étendre la zone d’influence du Groupe santé CHC…

zone-recouvrement-etablissements-de-sante

Les zones de recouvrement de communes situées dans un secteur de 20 minutes en voiture autour des cliniques CHC-Heusy et St. Josef (Saint vith)

« Articque Platform répond parfaitement aux besoins du milieu hospitalier. Il est aussi adapté à l’analyse du territoire belge puisqu’il inclut tous les fonds de carte indispensables. »

Implanter un nouveau centre de soin à l’endroit optimal

Dans un souci d’offrir la meilleure offre de soins à la population, il est nécessaire d’optimiser le maillage territorial du réseau hospitalier.

« Avec Articque Platform, nous découvrons des zones où nous avons une couverture plus faible et où nous pourrions implanter un nouveau centre médical adapté aux pathologies de la patientèle à proximité. »

Carte : les probabilités de fréquentation de la clinique CHC-MontLégia par les populations des communes situées sur un rayon de 20 minutes selon le modèle géographique de HUFF.

Afin de vérifier si l’emplacement peut répondre à un besoin, le Dr Aouachria utilise le modèle de Huff pour calculer la probabilité de recrutement du futur établissement de santé. Ce modèle détermine la probabilité que les patients d’un territoire fréquentent un établissement plutôt qu’un autre. Comme le souligne l’utilisateur, si l’emplacement est retenu, les soins offerts seront définis en fonction des pathologies observées sur le territoire couvert.

Identifier et comprendre la fuite de patients

L’analyse de la fuite de patients est un enjeu important pour les clients Articque de la santé.

Lorsque des patients à proximité d’un établissement de santé décident de se faire soigner ailleurs, il est important d’étudier le phénomène et d’en comprendre les causes afin d’y remédier.
« Nous visualisons la fuite de patients grâce au modèle de Huff présent dans le module zone de chalandise d’Articque Platform. » Le modèle de Huff définit le phénomène d’attraction et la probabilité de fréquenter un pôle (ici un établissement de soins). On peut ainsi déterminer facilement combien de patients d’une commune devraient s’adresser à une clinique du Groupe santé CHC pour se faire soigner, plutôt qu’à un autre établissement de soins. »
S’il y a un écart entre les estimations et la consommation réelle de soins, nous allons chercher à comprendre pourquoi cette patientèle a décidé de se faire soigner ailleurs. Comme l’explique le Dr Aouachria, les facteurs sont variés et la cartographie aide à les identifier :

L’accessibilité des soins : le réseau de santé étant très concentré et sur un petit territoire, les patients belges peuvent donc choisir entre plusieurs établissements. Ils vont alors considérer plusieurs paramètres avant de faire leur choix. « Avec Articque Platform, nous nous sommes rendus compte que les habitants d’une commune dans le périmètre d’attractivité de notre clinique préféraient se faire soigner dans un autre établissement car la route est sinueuse et passe à travers un bois. ».
La proximité avec des commerces: le Groupe a constaté qu’une clinique ou une polyclinique implanté à proximité d’une zone commerciale attire plus de patients. C’est une autre révélation apportée par la cartographie !
Une pathologie non couverte: lorsque des patients décident de se faire soigner loin de leur domicile, c’est peut-être parce qu’ils n’ont pas de spécialiste de leur pathologie dans leur secteur. Si les besoins sont récurrents, le Groupe santé CHC pourra alors envisager d’ouvrir un nouveau service spécialisé pour répondre à la demande.
Le niveau d’influence du Groupe : si le modèle de Huff révèle que l’attractivité d’une clinique du Groupe santé CHC est moins importante qu’une autre, des mesures pourront être mises en œuvre afin de développer son influence (via des partenariats avec des médecins généralistes par exemple).

Analyser les pathologies pour adapter l’offre de soins aux besoins des patients

En cartographiant les données des séjours hospitaliers en fonction du lieu de résidence des patients, les équipes ont remarqué que des pathologies étaient dominantes dans certaines communes. Cette information stratégique permet aux cliniques de recruter les bons spécialistes afin d’offrir des soins adaptés aux besoins des habitants.

Carte des cancers les plus meurtriers en Bourgogne-Franche-Comté (réalisée par Articque)

Ces données vont également servir à renforcer la collaboration avec les médecins généralistes. En effet, le Groupe se sert d’Articque Platform pour localiser les médecins généralistes qui exercent dans la zone d’influence des établissements du groupe. Les cliniques vont ainsi pouvoir adapter leurs communications en fonction des besoins de la patientèle des médecins :

« Il est essentiel de travailler avec les médecins généralistes. Puisque nos cliniques ont une bonne connaissance des patientèles, elles peuvent cibler les communications sur les spécialités adaptées aux pathologies observées, prévenir de l’ouverture d’un établissement spécialisé ou proposer aux médecins de venir exercer en clinique », précise le l’utilisateur.
Ainsi, les relations privilégiées avec les médecins généralistes contribuent à augmenter l’influence des établissements médicaux du Groupe.

Cartographier le secteur des sages-femmes : un usage plus opérationnel du géodécisionnel

Articque Platform répond également à des problématiques plus opérationnelles, comme l’explique l’utilisateur. Après un séjour écourté à la maternité (72h), la présence d’une sage-femme est requise au retour de la mère à son domicile. Pour faciliter le travail de la coordinatrice du projet périnatalité des cliniques du Groupe de santé CHC, une carte de la localisation des sages-femmes a été réalisée avec Articque Platform. Le rayon d’activité de chacune d’entre elles a été matérialisé sur la carte, ce qui permet à la coordinatrice de déterminer rapidement quelle sage-femme envoyer.

Un outil d’anticipation pendant la crise de la COVID-19

Au début de la pandémie de COVID-19, le Groupe santé CHC comptait parmi les premiers à utiliser la cartographie pour localiser et analyser les clusters. Les résultats obtenus lui a permis d’anticiper et de gagner du temps dans la prise de décisions et dans la mise en place de mesures sanitaires.

Articque Platform : le choix d’une solution intuitive

Convaincu que la cartographie offre une excellente visibilité des données de santé, le Dr Aouachria indique avoir également essayé des outils de SIG (Système d’Information Géographique) : « Articque Platform a l’avantage d’être plus intuitif que les outils de SIG (…). On remarque tout de suite qu’on n’a pas besoin d’être géographe pour l’utiliser »

« Articque Platform répond parfaitement aux besoins du milieu hospitalier. Les autres outils de cartographie sont trop complexes »

Le géodécisionnel : un incontournable pour les établissements de santé

Le Dr Aouachria résume les plus-values apportées par le géodécisionnel :

Obtenir une meilleure visualisation de la couverture de l’offre de soins
Adapter l’offre de soins pour répondre aux besoins à la population du bassin liégeois,
Améliorer l’accès aux soins en identifiant les zones blanches et en ouvrant de nouveaux établissements là où les besoins ne sont pas couverts,
Aider à la prise de décisions stratégiques dans l’organisation hospitalière,
Etudier la complémentarité entre les cliniques pour les spécialiser en fonction des besoins de la patientèle.

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